“手術后掉了一百多斤,到現在七八年了,基本沒啥不舒服,穩定在120多斤啦!”12月27日,江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院、江蘇省婦幼保健院)普外減重代謝外科舉辦了以“減重同行 健康啟新程”為主題的第十二屆減重聯誼會,現場,幾位減重成功的患者代表分享了自己的蛻變故事。
45歲的教師葛先生也是活動現場的患者之一。“從小就愛吃,胡吃海塞的,食量是正常人的兩倍,2017年時最重297斤。”葛先生回憶,當時自己完全無法平躺睡覺,坐直睡覺也會出現明顯的呼吸暫停,“自己咬到舌頭,咬破了出血才醒,很難受。”2017年7月,備受肥胖痛苦的葛先生終于決定進行手術減重。術后一年左右時間掉秤100斤,目前術后已經八年,體重穩定在128斤。“也沒什么不舒服,生活、工作都回歸正常軌道,能好好站上講臺啦!”
【資料圖】
32歲的張先生曾因體重超標患上高血壓、高血脂,日常爬樓都氣喘吁吁,在科室定制的手術、飲食與運動聯合方案下,他半年減重45斤,各項指標恢復正常,如今還能輕松完成半程馬拉松;58歲的李阿姨飽受糖尿病困擾多年,通過減重治療,不僅體重下降30斤,胰島素用量也大幅減少,生活質量顯著提升。他們的親身經歷,讓在場觀眾深受鼓舞,也為更多仍在減重路上奮斗的朋友注入了信心。
江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院、江蘇省婦幼保健院)減重、疝與腹壁外科主任梁輝介紹,根據體重指數(BMI)可對肥胖程度進行分級:BMI≥28即為肥胖,若超過32.5,則屬于中度肥胖。“當前我國肥胖人群數量快速增長,中重度肥胖在肥胖人群中所占比例持續升高。”梁輝表示,“臨床上接診體重超過300斤甚至400 斤的患者已較為常見。”
需要注意的是,“胖”不只是體格大那么簡單。在中重度肥胖人群中,并發癥發生風險顯著增加。“這類患者常伴有心肺功能受損,睡眠呼吸暫停綜合征發生率較高,血糖升高、高血壓等代謝性疾病也更為普遍。”針對中重度肥胖的治療,梁輝告訴記者,手術干預已被列為優先考慮的治療手段。“手術治療目前仍是實現長期有效減重的重要方式,可幫助患者逐步恢復至正常體重范圍。”他進一步解釋,“術后不僅體重顯著下降,相關代謝合并癥也有望得到全面緩解。”
專家表示,接受減重手術的患者通常在術后3至6個月內可減掉多余體重的50%左右,約一年時間達到正常體重。他還補充,當前手術以微創方式進行,患者恢復快、住院時間短,相關費用也已納入醫保報銷范圍。
針對中重度肥胖人群,梁輝特別提醒,此類患者通過運動減重時需極為謹慎。“首先是心肺功能負荷問題。”記者了解到,由于肥胖者常心肺功能基礎較差的情況,運動過程中心臟與呼吸系統可能難以承受驟然增加的負荷,易引發意外事件。關節與脊柱損傷的風險也不容忽視。過高體重對膝關節、腰椎等承重關節及脊柱形成持續壓力,不少肥胖患者已存在腰椎間盤突出或膝關節勞損。在此情況下進行運動,尤其是不當或過量運動,極易加重損傷,甚至導致急性關節或脊柱問題。而且值得提醒的是,肥胖人群因心肺功能受限、體重負荷大,往往難以維持運動所需的時間和強度。“運動減脂需要達到一定時長與強度,例如中等強度運動通常需持續40分鐘以上,脂肪代謝才顯著啟動,”梁輝解釋,“但對重度肥胖者而言,這樣的運動負荷很難堅持,實際消耗脂肪的效果因此有限。”
通訊員 戎柿澄 臧燕 楊寧琍
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
視頻 呂彥霖
校對 胡妍璐
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