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本報北京5月19日電（記者孫秀艷）國家醫(yī)保局辦公室、財政部辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強定點零售藥店職工基本醫(yī)療保險個人賬戶使用監(jiān)督管理的通知》，明確各省級醫(yī)保部門要在現(xiàn)有政策基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，商財政等部門進(jìn)一步研究規(guī)范職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍管理。各省級醫(yī)保部門原則上要于2026年9月底前出臺全省統(tǒng)一的定點零售藥店職工醫(yī)保個人賬戶支付白名單。白名單內(nèi)的，個人賬戶在定點零售藥店可以支付；白名單外的，不予支付。

職工基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成，個人賬戶是職工基本醫(yī)保基金的重要組成部分。通知指出，列入白名單的，應(yīng)是經(jīng)藥監(jiān)部門正式批準(zhǔn)注冊或備案，可以在零售藥店銷售，并且與治療密切相關(guān)、醫(yī)療屬性強、價格適宜的藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材。原則上，可以在零售藥店銷售的國藥準(zhǔn)字H（Z、S）、國藥準(zhǔn)字H（Z、S）C、國藥準(zhǔn)字H（Z、S）J、國藥準(zhǔn)字C批文藥品、中藥飲片等藥品，體溫計、血壓計、血糖檢測儀、康復(fù)輔助器械等醫(yī)療器械，醫(yī)用口罩、棉簽（棉球）、紗布繃帶、創(chuàng)可貼、退熱貼等醫(yī)用耗材，病原檢測試劑、早孕試紙等體外診斷試劑，一次性末梢采血針、筆式注射器及針頭、碘伏帽、造口護(hù)理袋等長期治療使用的器械耗材，可以納入白名單。同時明確允許支付在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的流感疫苗費用。

對于保健品、日常生活用品、家具潔具、家用電器等非醫(yī)療用品，牙膏牙刷牙線、面膜化妝品、隱形眼鏡、按摩設(shè)備、智能通訊計時設(shè)備以及用于體育健身、養(yǎng)生保健等生活功能為主、醫(yī)療附加值較低的器械耗材，不得納入白名單。

通知明確，要堅決防止將僅為適配醫(yī)保支付、無實際醫(yī)療價值或?qū)嶋H醫(yī)療價值較低的“馬甲產(chǎn)品”納入白名單。各地制定白名單時，要充分聽取行業(yè)主管部門以及定點零售藥店、參保人的意見，并根據(jù)群眾需求和醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展動態(tài)調(diào)整。要及時將定點零售藥店職工醫(yī)保個人賬戶支付白名單及有關(guān)要求作為定點零售藥店協(xié)議管理事項，嚴(yán)禁定點零售藥店通過誘導(dǎo)消費、夸大宣傳等方式，誘導(dǎo)參保人員使用職工醫(yī)保個人賬戶購買白名單之外的產(chǎn)品；嚴(yán)禁定點零售藥店對醫(yī)保參保人員使用個人賬戶支付時實行不公平、歧視性價格，以高于非醫(yī)保患者的價格銷售。

《 人民日報 》（ 2026年05月20日 13 版）