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近期，國家衛健委等十三部門聯合發布《兒童青少年“五健”促進行動計劃(2026—2030年)》，提出了“實施分級分類干預”兒童青少年視力健康促進行動2030年目標。為響應該行動計劃的落地執行，1月11日，由中國醫藥教育協會主辦、北京同仁醫院承辦的2026“近視防控追光計劃科普教育行動”在北京同仁醫院亦莊院區舉行。活動以“1路相伴，雙重守護，四季無憂”為主題，眼科專家與數百個家庭齊聚現場，聚焦兒童青少年視力健康議題。

近期0.02%、0.04%濃度的硫酸阿托品滴眼液的正式獲批，與此前廣泛應用的0.01%濃度構成完整“階梯濃度”藥物體系，成為活動中熱議的青少年近視防控關鍵舉措之一，多位專家認為，這一進展標志著我國兒童青少年近視防控從標準化干預全面轉向個性化、全周期管理的新階段。

(資料圖片)

“可升可降”，一場關于“精準”的共識

當前，近視已成為全社會共同關注的問題。國家疾控局監測數據顯示，2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%，相較于2018年的53.6%呈下降趨勢。然而，這一數字依然龐大，總體患病率仍然較高，且呈現出“低齡、高發、重度”的嚴峻態勢。

中國工程院院士、首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科中心主任王寧利教授指出了當前我國近視防控的嚴峻態勢與根本目標。他強調，防控的核心在于“有效延緩進展速度，避免其發展成高度近視”，從而降低遠期致盲風險。

新獲批的不同濃度的硫酸阿托品滴眼液，構成的“階梯濃度”防線，正是實現這一目標的重要工具。“0.01%、0.02%和0.04%阿托品系列階梯濃度，可有效推動兒童青少年防控策略的個性化、全周期化。”王寧利院士表示，這種改變將近視防控從“有或無”的二元選擇，升級為“濃度可選擇、方案可調整”的慢性病管理模式。

首都醫科大學附屬北京同仁醫院醫學視光中心主任宋紅欣教授認為，0.02%和0.04%的新濃度硫酸阿托品滴眼液引入，讓醫生可以像“精準導航”一樣，為不同“行駛速度”(近視進展速度)的孩子選擇適配的“動力檔位”。對于臨床上不同近視程度的孩子，現在有了科學、循序漸進的方案；對較高濃度不耐受者或者需要停藥患者，也可精確下調——這種“可升可降”的靈活性，是實現個性化精準診療的核心。

破解臨床痛點：為“高風險兒童”提供新解決方案

對阿托品階梯濃度需求的迫切性，在臨床一線感受最為深刻。首都醫科大學附屬北京同仁醫院斜視與小兒眼科主任付晶教授在活動中表示，對于伴有“發病年齡小、近視度數高、進展速度快、父母高度近視”等危險因素的“高風險兒童”，其近視進展基線速度較快，0.01%濃度有時難以滿足控制需求。

對于藥物的療效，臨床研究數據給予了積極回應。研究顯示，阿托品滴眼液0.02%濃度相比0.01%療效提升19%，0.04%濃度則提升37%。在安全性方面，付晶教授指出，新濃度的不良反應屬低濃度阿托品范疇，常見的一過性畏光、眼痛等反應可逐漸耐受，為需要更強控制的兒童提供了有效且安全的新選擇。這精準回應了部分家庭的焦慮，也為醫生應對復雜病例提供了有力的“武器”。

新濃度阿托品也源于明確的臨床需求。興齊眼藥研發負責人楊強從研發角度介紹了其濃度的設計邏輯。在早期研究確立了0.01%為療效與耐受性最佳平衡點后，臨床上仍有一部分近視快速進展的兒童需要更強效的控制。“基于對0.01%長期安全性的驗證，研發團隊從最低有效濃度開始向上雙倍遞增，目標是建立一條安全基線，為控制不佳的患兒提供一個清晰、倍增效力的‘升階梯濃度’路徑。”楊強強調，這條路徑更符合以患者長期耐受和依從性為核心的個性化管理，也更貼合我國臨床對安全性的首要考量。

構建系統防線：從藥物創新到綜合防控生態

2025年12月，國家衛健委等十三部門聯合發布的《兒童青少年“五健”促進行動計劃(2026—2030年)》，除了明確提出了“實施分級分類干預”的兒童青少年視力健康促進行動2030年目標，還進一步聚焦通過科學評估和差異化管理，有效控制兒童青少年近視率的發展，并設定了一系列具體目標。

在此背景下，此次“追光計劃”活動就是近視防控需要全社會參與的一個縮影。作為一項全國性巡回公益活動，“近視防控追光計劃科普教育行動”自開展以來，以“線下活動+線上科普”雙軌并行的模式，將科學護眼知識送至千家萬戶。活動現場不僅有針對新藥的解讀，更設置了專家咨詢、科普展覽等環節，反復向家長傳遞“綜合防控”的理念。

王寧利院士在活動中倡導的“行為干預+光學矯正+藥物控制”的綜合模式，已成為行業共識。據了解，北京同仁醫院已成立“兒童眼病綜合診療中心”，旨在構建一體化的篩查、診斷、干預與長期隨訪網絡。